Treść listu w pdf                                                                                                                              Warszawa 29 stycznia 2022

Szanowny Panie Ministrze,

kontynuując korespondencję w sprawie tzw. minimalnego zestawu przeciwwstrząsowego zwracamy się do Pana Ministra o przedstawienie wymaganego, minimalnego, zestawu produktów leczniczych i wyrobów medycznych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących życie.

Rozporządzenie MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych w POZ tekst jednolity (Dz.U. 2021r, Poz.540) odwołuje się za pośrednictwem prawa farmaceutycznego (Dz.U. 2020 Poz.944 z późniejszymi zmianami) do rozporządzenia o produktach leczniczych, które mogą być dostarczone doraźnie przy udzielaniu świadczeń (tekst jednolity Dz.U. 2020r, Poz.1772 załącznik 2.) jako źródła listy produktów wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących życie.

W 2020 KLRwP przesłało do MZ propozycję minimalnego zestawu p-wstrząsowego. Otrzymaliśmy odpowiedź MZ (ASG.740.34.2020.TK) z uzasadnieniem konieczności ujednolicenia dotychczasowych list produktów leczniczych, które mogą być dostarczone w sytuacjach ratujących życie i ostatecznie określonych w rozporządzeniu Dz.U. 2020r, Poz.1772. W przesłanej odpowiedzi znajduje się również wyjaśnienie, tu cytat:

„Ponadto, rozporządzenie określa szerszy asortyment do którego lekarz/w tym lekarz POZ może (ale nie musi) mieć dostęp, niż przesłana propozycja.”

Ta uwaga wskazuje na dowolność w komponowaniu zestawów wyrobów medycznych i leków ratujących życie spośród produktów wymienionych w załączniku 2. omawianego rozporządzenia. Pozostawienie obecnych zapisów spowoduje możliwość braku leków ratujących życie w jednostce (jednostka może posiadać np. wyłącznie płyn infuzyjny 5% glukozy). Jednocześnie należy podkreślić, że obecna lista leków ratujących życie, zawiera produkty przeznaczone wyłącznie do stosowania w warunkach wymagających bezpośredniego monitorowania skuteczności możliwego jedynie w lecznictwie zamkniętym (np. mannitol – podczas podawania mannitolu należy monitorować stężenie sodu i potasu we krwi).

Mając na względzie bezpieczeństwo pacjenta i lekarza udzielającego świadczenia w ambulatoriach podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie ratowania życia zwracamy się z wnioskiem o wskazanie produktów i wyrobów medycznych wchodzących w skład tzw. minimalnego zestawu ratującego życie spośród wylistowanych w załączniku 2.

Z poważaniem,

Agnieszka Jankowska-Zduńczyk

Prezes Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce